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Federação de Jiu-Submission Wrestling
do Estado de Minas Gerais
CNPJ- 04.062.159-0001/91

4º INTERESTADUAL DE SUBMISSION

FICHA INDIVIDUAL DE INSCRIÇÃO

Nome:
Data de Nascimento:
Identidade:
Academia:
Professor:
Telefone:

Categoria: Categoria de Peso: Declaro que disputo este evento por livre e espontânea vontade, isentando de qualquer responsabilidade civil ou criminal os membros da Federação de Jiu- Submission Wrestling do Estado de Minas Gerais, organizadores e patrocinadores. Declaro estar apto física, psicologicamente e treinando apropriadamente para a competição. Autorizo por meio desta o uso da minha imagem para finalidades legítimas. Conheço e estou de acordo com todos os itens do regulamento e acato todas as decisões da organização.
Juvenil

até 70kg
acima de 70kg
Adulto Básico
Adulto Avançado
 até 65kg
de 66 à 75kg
de 76 à 85kg
de 86 à 95kg
acima de 96kg
Adulto Elite até 65kg
de 66 à 75kg
de 76 à 87kg
de 88à 97kg
acima de 98kg
absoluto

Data e local:

Assinatura do atleta

 

Assinatura do responsável
(Obrigatório para menores de 21 anos)